对市政协十届二次会议《关于统筹推进发展养老与健康产业，构建“医养结合”养老模式的提案》(第七十三号)提案的答复 

王永金、张明港、李晓东、管天城委员： 

您提出的《关于统筹推进发展养老与健康产业，构建“医养结合”养老模式的提案》的提案收悉，现答复如下： 

为积极应对人口老龄化，提升老年人的生活质量，全面推进健康养老产业发展，有效解决快速增长的老年群体医疗服务需求,安丘市2013年率先开展了医养结合健康养老服务项目，积极探索“医养结合”养老模式。经过5年来的发展，我市在医养结合工作方面取得了一定的成绩，并以山东省创建国家医养结合示范省为契机，将我市医养结合工作不断推向前进。根据我市实际，制定如下措施： 

一、部门联动做好医养结合项目规划落地问题 

医养结合工作是一项复杂的系统工程，需要各个部门共同努力，搞好衔接配合，形成齐抓共管的工作格局才可以把各项工作做好。为做好医养结合工作，明确部门分工，潍坊市在《潍坊市建设全国医养结合示范省先行区工作方案》中，明确对医养结合工作涉及的30多个部门职责进行了分工，我市也将对照潍坊市方案，根据我市实际出台工作方案，作为推进我市医养结合工作开展的政策依据,同时明确牵头部门和配合部门职责，形成部门联动，共同做好医养结合各项工作。 

对于提案中提到的“三个原则”问题，对于“不受限”原则，我市在《关于加快推进医养结合工作的实施意见》（安政发2017[99]号）中明确指出，鼓励社会力量针对老年人健康养老需求，通过市场化运作方式，举办医养结合机构以及老年康复、老年护理、临终关怀等专业医疗机构。要把社会力量举办医养结合机构纳入医疗卫生和养老相关规划，按照“非禁即入”原则，对符合规划条件和准入资质的，提供公平的审批服务；对于“就近建”原则，我市在推进医养结合工作推进过程中，注重养老机构和邻近医疗机构的融合工作，加快推进13处镇街敬老院与邻近卫生院医养结合工作，目前，我市已建成金冢子镇、柘山镇医养结合综合体项目，大盛镇、官庄镇、石埠子镇（庵上）医养结合体项目正在建设中，年底可以全部建成，2018年规划建设新安街道和景芝镇（临浯）医养结合体项目两处。现在，全市13处敬老院已全部完成与邻近卫生院的医养结合签约工作。同时，探索推进乡镇卫生院和敬老院“两院一体”运营模式，鼓励卫生院和邻近敬老院一体化运营；对于“优先批”原则，我市在《关于加快推进医养结合工作的实施意见》中明确，要切实保障医养结合机构用地需求。在编制各类规划时要统筹考虑医疗卫生和养老服务设施建设发展需求，做好用地规划布局。对非营利性医养结合机构，可采取划拨方式，优先保障用地，对营利性医养结合机构，应当以租赁、出让等有偿方式保障用地。对于医卫慈善用地，严禁擅自改变建设用地用途、容积率等土地使用条件，严禁变相搞房地产开发。民间资本举办非营利性医养结合机构与政府举办的养老机构享受同等土地使用政策，可以依法使用国有划拨土地和农村集体所有土地。 

二、建设医养结合人才培养体系 

我市注重加强医养结合专业人才队伍建设，支持职业卫生类学校和技工院校增设相关专业课程，加快培养老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等方面专业人才。鼓励大中专院校护理及相关专业毕业生到养老服务机构和社区从事养老服务工作。鼓励引导各级各类职业培训机构和医养结合机构，按照政府购买职业培训成果新机制，建立养老护理人员培训基地。将老年医学、康复、护理人才作为急需人才纳入卫生技术人员培训规划和临床骨干医师培训项目。 

三、探索建议长期护理保险制度 

我市努力推进将符合条件的养老机构设置的医疗机构纳入城乡基本医疗保险定点范围工作，并探索建立长期护理保险制度和多元化的保险筹资模式，保障老年人长期护理服务需求。我市将根据上级文件要求，积极做好医疗护理和长期护理的有机衔接，加快建立并完善长期护理保险制度，根据居民医保基金情况探索开展面向城乡居民的长期护理保险试点工作。同时向上级业务部门提出建议，解决非本地参保人员申请长期护理保险的问题，推进外地养老人员实现异地就医及时结算，让异地养老者也得到更多实惠，切实维护广大老年人的利益。 

感谢您对我市发展卫生计生事业的关心和支持！ 

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            安丘市卫计局   

            2018年4月9日